○출연 : 경희대 류재환 교수(동서의학대학원)

○앵커 : 박경수 기자

[인터뷰 전문]

▶ 박경수 앵커(이하 박경수) : 춥다 춥다 해도 정말 추운 것 같습니다. 올 들어 최강 한파가 전국을 강타했는데요. <뉴스파노라마> ‘이슈&피플’ 오늘은 한랭질환자가 급증하고 있다는 소식, 전문가 연결해서 좀 자세히 들어보도록 하겠습니다. 경희대 동서의학대학원 류재환 교수가 전화 연결돼 있습니다. 류재환 교수님, 안녕하세요!

▷ 류재환 교수(이하 류재환) : 네, 안녕하십니까!

▶ 박경수 : 요새 너무 추워 가지고요. 이 한랭질환자가 정말 많이 늘고 있다고 하는데 사망자도 나오고요. 어떻게 병원에도 이런 증상으로 환자들이 많이 찾아 오시나요?

▷ 류재환 : 네, 한랭손상이 있게 되면 즉시 응급실로 와서 진단을 받고 치료를 하지 않으면 위험해 질 수가 있습니다. 특히 한랭손상이 우리 주변의 온도, 한랭에 노출이 된 시간이라든가 또 주변 환경에 의해서 많이 결정됩니다. 그래서 식도가 좀 높으며 그 세포에 있는 결빙이 증가할 수 있고요. 또 바람의 세게 불거나 이렇게 되면 열 손실이 더 커지면서 손상이 더 커질 수 있고 특히 꽉 조이는 의복을 입거나 이렇게 되면서 혈액순환장애가 커지면서 한랭증상이 증가할 수 있고 특히 노인들이 주의할 상황 중에는 기존에 질환을 갖고 있는 환자들 동맥경화 질환이라든가 당뇨병이라든가 또는 혈관질환을 갖고 있는 경우에 이런 한랭손상에 노출되기 싶습니다. 그래서 이런 취약계층 경우에는 특히 조심을 요합니다.

▶ 박경수 : 네, 이제 기저질환자라고 보통 얘기하시죠. 만성질환을 갖고 계신 분들이 추위에 더 위험하단 얘긴데, 이 저체온층으로 숨지는 분들이 계세요. 이 저체온증 경우에 좀 증상이 어떻게 나타나나요?

▷ 류재환 : 보통 체온이 35도 이하 일 때는 그냥 단순하게 오한을 느끼면서 열 생산을 우리가 인체에서 도모하다가 그러면서 뭐 과호흡이라든가 또는 혈압이 조금 상승하다가... 한 32도 이하로 떨어지게 되면 오한은 없어지지만 우선 우리 인체의 산소소비량이 대량 감소하게 됩니다. 그리고 의식장애가 나타나고 부정맥 특히 서맥 같은 게 나타나기 때문에 굉장히 위험해 질 수가 있고요.

▶ 박경수 : 아, 추위를 못 느끼면서 더 위험해지는 거네요.

▷ 류재환 : 그렇죠. 체온이 28도 이하로 떨어지게 되면 우리 인체의 반사기능도 없어지고 심박수량도 감소되면서 아주 위험한 부정맥 심실의 제동이라든가 이런 부정맥으로 인해서 사망 할 수가 있습니다.

▶ 박경수 : 아, 그렇군요. 특히 이제 어르신들 같은 경우에 아침에 운동 하신다고 산에 가거나 또 약속터도 찾는데 내일이 가정 춥다고 하니까요. 내일은 좀 피하시는 게 좋겠죠?

▷ 류재환 : 그렇죠. 그 고령자라든가 또 기존의 질환을 갖고 있는 사람들 이런 사람들이 심근경색증상이라든가 혈관질환이라든가 이런 질환을 갖고 있는 사람들이 이런 한랭에 노출되게 되면 아까 얘기한 것처럼 심박출량 감소라든가 또는 한랭에 이렇게 열 손실이 많아지기 때문에 취약계층이 되기 때문에 우리가 이런 추운 날씨에는 노출을 방지 하는게 좋겠고 소아의 경우도 성인에 비해서 상당히 넓기 때문에 열 손실이 커지기 때문에 소아계층들도 취약계층이라고 할 수 있겠습니다.

▶ 박경수 : 아, 어린이도 마찬가지네요.

▷ 류재환 : 네.

▶ 박경수 : 네, 저도 경험해본 부분인데요. 추운 날씨에 술을 좀 드시면 좀 추운 걸 못 느끼게 되는 경우가 있잖아요. 이런 경우는 어떤 건가요?

▷ 류재환 : 술을 먹게 되면 우리가 이제 술이 어느 정도 양이 들어오게 되면 혈관이 확장이 되어 있기 때문에 열손상이 훨씬 더 많아지게 됩니다. 그러기 때문에 음주 시에 한랭 손상이 더 커진다고 볼 수 있습니다.

▶ 박경수 : 아, 그러니까 (술이) 추위를 좀 이겨낼 수 있을 것 같지만 추위에 굉장히 약해지게 되는 거네요.

▷ 류재환 : 네, 그렇죠.

▶ 박경수 : 그럼 한파에 대비하기 위해서는 체온을 잘 유지하는게 가장 중요하겠는데요?

▷ 류재환 : 그렇죠. 네, 일단은 이렇게 급격히 추운 날씨에는 외출을 삼가는 게 좋겠고 꼭 필요시 외출시에는 보온을 철저히 하지 않으면 이런 저체온증이나 한랭손상이 커지게 되겠습니다. 특히 기존 질병 중에서 특히 아까 얘기한 당뇨나 동맥혈관질환 이외에도 갑상선질환 저하가 있다던가 또는 부신기능 뇌하수치 저하가 있는 사람들도 또 평소에 저혈당에 자주 오는 사람들 이런 사람들은 아주 한랭에 취약계층이라고 볼 수 있습니다.

▶ 박경수 : 아, 그렇군요. 그리고 아무래도 좀 급성심근경색 또 좀 주의해야 되지 않을까 싶은데요?

▷ 류재환 : 맞습니다. 아까 저체온증 증상 중에 아주 부정맥이 많이 나타나고 이런 것 때문에 상당히 위험해질 수가 있죠. 그래서 심근경색 있는 경우에는 한랭 노출을 아주 조심해야 될 걸로 사려됩니다.

▶ 박경수 : 네, 그 올해가 지난해보다 확실히 춥긴 추운 거죠?

▷ 류재환 : 네, 갑작스럽게 이렇게 주위에 온도가 많이 떨어졌기 때문에 이렇게 갑작스럽게 온도가 떨어질 때 특히 주의를 해야 될 것 같고 이렇게 한랭환자라든가 저체온 환자가 이렇게 갑작스럽게 증가하는 것은 아무래도 우리가 겨울철에 동계스포츠나 이런 거를 좀 즐기는 그런 계층이 많아졌고 또 우리가 이제 노인계층들이 많이 증가하면서 기존에 갖고 있는 질병들이 있기 때문에 이렇게 한랭노출이나 저체온증으로 인한 위험도가 증가한다고 볼 수 있습니다.

▶ 박경수 : 네, 그 무엇보다 이제 좀 건강한 생활습관을 갖는 게 중요할 것 같은데요. 교수님 당부 한 말씀해주시죠.

▷ 류재환 : 그렇죠. 우리가 이제 신체적으로 정신적으로 또는 우리가 여러 가지 직장을 가지고 있는 직업적으로 우리가 건강한 생활 유지하는 게 우선 중요하지만 주변 환경에 우리가 이제 적응할 수 있는 그런 능력을 또 키우는 것도 중요하고 그리고 가장 중요한게 정규적인 진찰, 또 이러한 응급질환 저체온증이나 이런 응급질환 있을 때는 지체하지 말고 빨리 응급 센터로 우리가 방문하는 것이 중요하다고 생각합니다.

▶ 박경수 : 네, 교수님은 또 전국병원불자연합회 회장도 맞고 계시잖아요.

▷ 류재환 : 네.

▶ 박경수 : 근데 전국병원불자연합회가 우리 BBS불교방송 있는 (마포) 다보빌딩에 입주한 걸로 제가 들었습니다. 한 식구가 되셨네요?

▷ 류재환 : 네, 우리가 불자연합회 설립 18년 만에 처음 사무실을 얻게 됐고 사무실을 우리가 하는 과정에서 불교진흥원에 신진욱 국장님이 많이 도움을 주셔서 이렇게 무사히 또 다보빌딩에 입주하게 되었습니다. 그래서 새로운 마음가짐도 올해부터 국내외 소외계층에 의료봉사에 적극 매진할 거고 또 무주상보시를 실천 할 예정입니다.

▶ 박경수 : 알겠습니다. 교수님 오늘 말씀 잘 들었습니다.

▷ 류재환 : 네, 감사합니다.

▶ 박경수 : 아무튼 내일 가장 춥다고 하니까요. 내일은 어르신들 산에 가거나 약수터 가시는 건 좀 삼가하는 게 좋을 것 같습니다. 경희대 동서의학대학원 류재환 교수였습니다.

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